어느날 갑자기 내 아이의 몸에서
거칠어진 부분이 만져진다면?발진일까? 아토피일까?
걱정하시는 부모님들이 많이 계십니다.
현대사회 자연환경에선 어찌보면 당연히 일어날 수 있는
피부염이 아닐까 생각이 듭니다.
아동 아토피성 피부염
아동 아토피성 피부염 그게 무엇인가요?
아토피 성 피부염 (AD)은 가장 흔한 형태의 습진이며 만성적입니다.
미국의 모든 어린이 중 약 13 %가 아토피 성 피부염에 걸렸습니다.
아토피 성 피부염은 대개 유아기 또는 유아기에 시작됩니다.
아토피 성 피부염, 천식 또는 건초열 병력이있는 가족에서
온 어린이는 아토피 성 피부염이 발생할 가능성이 높습니다.
면역 매개 성 염증성 질환으로 간주되는
아토피는 유전자와 외부 요인의 조합에 의해 발생합니다.
아토피의 일반적인 증상 인 발적, 건성 피부 및 심한 가려움증은 면역계가
과잉 운전하여 아동의 환경에 의해 유발 될 때 발생합니다.
아토피성 피부염은 면역 체계와 공유되는 근본적인 문제로 연결된 질병 그룹입니다.
주요 특징은 일반적으로 무해한 알레르기 항원에 대한 특정 면역 글로불린 (IgE)의 개발입니다.
어린 시절 아토피 질환에는 아토피 성 피부염,
알레르기 성 비염, 천식 및 음식 알레르기가 포함됩니다.
가장 먼저 나타나는 아토피 질환은 습진으로, 대개 초기 유아기부터 시작됩니다.
습진이있는 어린이의 최대 40 %가 천식 및 또는 비 결막염으로 진행되며
5 세 이전에 호흡기 증상이 나타납니다.
습진 이라고도하는 아토피 성 피부염 은 가려움증과
피부 감염 위험을 초래하는
만성 재발 성 염증성 질환입니다.
소아에서 가장 흔한 피부 질환입니다.
미국과 서유럽 어린이의 약 10 %에서 20 %는
아토피 성 피부염입니다.
피부 치료는 전형적으로 보습제 및 스테로이드 크림과 같은
항염증제 치료를 포함합니다.
우리아이가 자꾸 긁어요 아토피인가요?
[아토피와 아토피 질환]
아토피와 아토피 질환의 구분이 중요합니다. 아토피 를 가진 어린이는
일반적인 환경 알레르겐에 노출 된 후 특정 IgE 항체를 생산하며
그 알레르겐에 민감하다고합니다.
특이 적 IgE 항체의 존재는 피부 찌름 테스트 또는
방사선 알레르기 흡수제 테스트 (RAST)에 의해 측정된다.
습진, 천식 및 코 니코 결막염은 각각 증상 및 징후의 집합으로 정의되는 임상 증후군이며,
일반적으로 아토피 질환 이라고합니다 .
이러한 질환이있는 대부분의 소아는 아토피이지만
아토피가있는 일부 아토피는 아토피 질환을 나타내지 않을 수도 있습니다.
아토피 성 피부염은 대개 유아기 또는 유아기에 시작됩니다.
아토피 성 피부염, 천식 또는 건초열 병력이있는 가족에서 온 어린이는
아토피 성 피부염이 발생할 가능성이 높습니다.
면역 매개 성 염증성 질환으로 간주되는 아토피는
유전자와 외부 요인의 조합에 의해 발생합니다.
아토피의 일반적인 증상 인 발적, 건성 피부 및 심한 가려움증은
면역계가 과잉 운전하여
아동의 환경에 의해 유발 될 때 발생합니다.
[아토피 질환의 발달]
아토피 성 질환은 면역 체계가 이상 조절되어 알레르기 성 염증을 일으킬 때 발생합니다.
유전 적 및 환경 적 요인에 의해 조절 장애 및 아토피 질환의 발생이 결정됩니다.
[유전 적 요인]
아토피 질환은 강력한 유전 성분을 가지고 있습니다. 두 부모 모두
아토피 질환 (또는 한 부모와 형제 자매)의 영향을받는 경우 자손의 40 %가 영향을받습니다.
유전 적 영향은 다 인성이며 단일 아토피 유전자는 확인되지 않았습니다.
"아토피 유전자 (들)"를 물려받은 아이들은 특정 환경 영향에 노출 될 때
민감 해지고 알레르기 성 염증을 일으킬 가능성이 더 높습니다.
어린이는 지리적, 기후 적, 지역적 요인에 따라 다양한
에어로 알레르겐에 지속적으로 노출됩니다.
가려움
발적과 발진
매우 건조하거나 비늘 인 피부
뭉개지거나 딱딱하거나
뾰족한 상처
영아와 영아의 경우 아토피 성 피부염은 대개 얼굴이나 팔꿈치와 무릎에서 시작합니다.
크롤링 할 때 긁히거나 문지르 기 쉬운 곳입니다. 수분이 피부를 보호하는 기저귀 부위에는
없지만 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
나이가 많은 어린이의 경우 아토피 성 피부염은 보통 팔꿈치, 손 및 / 또는 무릎의 주름에 나타납니다.
어린이의 귀 뒤, 발 또는 두피의 발진 또는 발적 또한 아토피 성 피부염의 징후 일 수 있습니다.
나이가 많은 어린이의 경우 아토피 성 피부염은 보통 팔꿈치, 손 및 / 또는 무릎의 주름에 나타납니다.
어린이의 귀 뒤, 발 또는 두피의 발진 또는 발적 또한 아토피 성 피부염의 징후 일 수 있습니다.
유아와 어린이 모두 피부가 붉고 건조하며 비늘 한 것처럼 보일 수 있습니다.
스크래치 자국이 종종 있습니다. 피부가 감염되면 피부가 노랗거나 껍질이 작습니다.
자녀의 피부가 너무 긁히거나 문지르면 이끼로 불리는 두껍게 될 수 있습니다.
아토피 성 피부염의 출현은 어린이마다 다를 수 있습니다.
아토피 성 피부염은 다른 알려진 건강 상태와 함께 존재할 수 있습니다.
이러한 다른 조건을 "동반 질환"이라고합니다.
아토피 성 피부염은 알레르기 증상 그룹의 일부입니다. 실제로 "아토피"는 알레르기를 의미합니다.
여기에는 천식, 건초열 및 음식 알레르기가 포함됩니다.
어린이에게 이러한 조건 중 하나가 있으면 다른 아토피 상태가 발생할 가능성이 높아집니다.
접촉 성 피부염은 또한 아토피로 간주되지만 천식 및 건초열과의 연관성은 알려져 있지 않습니다.
중등도 내지 중증의 아토피 성 피부염을 가진 어린이의 약 50 %가 알레르기 성 천식이 발생합니다.
알레르기 성 천식의 증상은 다음과 같습니다.
기침
천명
호흡 곤란
가슴이 타이트한 느낌
자녀가 알레르기 성 천식 증상을 보이고 있다고 생각되면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오.
중등도 내지 중증의 아토피 성 피부염 어린이의 약 75 %가 알레르기 성 비염 또는
화분증을 앓고 있습니다.
건초열의 증상에는 가려운 눈물, 코 및 목이 포함됩니다.
답답하고 콧물과 귀압 그리고 피로. OTC 약물로 이러한 증상을 조절할 수 없거나 증상이
심해지면 의사에게 연락하십시오.
아토피 성 피부염이있는 어린이의 최대 3 분의 1도 음식 알레르기가 있습니다.
음식 알레르기는 노출 후 30 분 이내에 발생하는 반응으로 정의되며
두드러기 및 입술 부기에서부터 호흡 곤란, 구토 및 설사에 이르는 증상을 유발합니다.
AD를 가진 아이들을위한 일반적인 음식 알레르기는 땅콩, 계란, 우유 및 간장을 포함합니다.
자녀에게 음식 알레르기가 있다고 의심되는 경우
어린이 알레르기를 전문적으로 다루는 알레르기 전문의를 만나십시오.
소아에서 아토피 성 피부염의 발병은 유전학의 영향을 받지만,
부모에서 어린이로 전달되는 정확한 방법은 알려져 있지 않습니다.
한 부모가 아토피 성 피부염이나 다른 아토피 성 질환 (천식, 건초열)을 앓고있는 경우,
자녀가 하나 이상의 질병에 걸릴 확률은 약 50 %입니다.
두 부모가 모두 아토피 인 경우 자녀가 가질 가능성이 훨씬 높습니다.
그러나 관련성이 절대적인 것은 아닙니다.
영향을받는 환자의 30 %가 이러한 알레르기 질환이있는 가족 구성원이 없습니다.
[어린이를위한 아토피 성 피부염 치료]
증상의 심각성에 따라 아토피 성 피부염은 피부에 적용되는 국소 약물로 치료할 수 있습니다.
광선 요법, 광선 치료의 한 형태 면역계를 억제하는 면역 억제제.
아토피 성 피부염 어린이를위한 일반적인 치료법에 대해 자세히 알아보십시오 .
아토피 성 피부염, 천식 및 알레르기
아토피 성 피부염은 다른 알려진 건강 상태와 함께 존재할 수 있습니다.
이러한 다른 조건을 "동반 질환"이라고합니다.
아토피 성 피부염은 알레르기 증상 그룹의 일부입니다. 실제로 "아토피"는 알레르기를 의미합니다.
여기에는 천식, 건초열 및 음식 알레르기가 포함됩니다.
어린이에게 이러한 조건 중 하나가 있으면 다른 아토피 상태가 발생할 가능성이 높아집니다.
접촉 성 피부염은 또한 아토피로 간주되지만 천식 및 건초열과의 연관성은 알려져 있지 않습니다.
많은 조건이 아토피 질환을 복잡하게하며 아토피가있는 어린이를 평가할 때 고려해야합니다.
예를 들어, 음식 알레르기 또는 세균성 또는 바이러스 성 피부 감염
(예 : 습진 헤르 페티 쿰 또는 연체 동물 contagiosum)은 습진을 복잡하게 할 수 있으며
폐쇄성 수면 무호흡증은 알레르기 성 비염을 복잡하게 할 수 있습니다.
알레르기 예방방법은?
잠재적 인 부모를 대상으로하는 것을 포함하여 환경 영향을 둘러싼 복잡성으로 인해
아토피 질환을 예방하기 위해 알레르겐 회피에 대한 명확한 권고를 할 수는 없습니다.
현재 다음 요인이 중요한 역할을합니다.
모유수유
4-6 개월 동안 독점적 인 모유 수유는 보호 효과를 발휘합니다.
이 보호는 삶의 적어도 첫 10 년 동안 지속 할 수있다.
그러나 보호 효과는 비교적 크지 않으며 모든 연구에서 확인 된 것은 아닙니다.
모유 수유는 방어적인 것으로 보이는 비피도 박테리아와 유산균의
장내 세균 군의 발달을 선호하여 아토피 질환을 줄일 수 있습니다.
고형음식
모든 고형 물질의 도입은 6 개월이 지나야 지연되어야하며
계란, 땅콩, 견과류, 생선 등 알레르기가 많은 음식을 2-3 년 동안 지연시켜 습진과
음식 알레르기를 줄일 수 있습니다.
고형물 지연의 유익한 효과는 생애 첫 몇 년으로 제한되며
학령기에는 관찰 된 중요한 이점이 없다는 것이 분명해 보입니다.
어류
관찰 연구에 따르면 어린이의 호흡기 증상에 대한 가장 강력한 보호 요소 중
하나는식이에 기름진 생선 (오메가 -3 지방산 함량이 높은)을 포함시키는 것입니다.
최근의식이 생선 기름 보충제 시험은 3 세의 나이에 알레르기 기침의
현저한 감소를 보였지만 천명음은 감소시키지 않았습니다.
흡연
흡연은 반복적 인 천명 및 천식의 위험이 높아 지므로 흡연을 자제해야합니다.
습진을 가진 아토피 소아에서 천식을 예방하는 방법에 대한 연구가 진행되고 있습니다.
조사중인 중재에는 진정제가 아닌 항히스타민 제 사용,
알레르겐 회피,식이 중재 및 면역 요법과 같은 약리학 적 조치가 포함됩니다.
결과는 관심을 가지고 기다리고 있으며, 효과적이라면
그러한 중재는 공중 보건에 상당한 이익을 줄 수 있습니다.
최근 아토피 질환의 유병률이 증가함에 따라
이러한 상태의 기본 병원성 메커니즘에 대한 이해가 향상되었다.
시간이지나면서보다 효과적인 예방 및 관리 전략을 개발할 수 있습니다.
아토피 질환이있는 아동의 관리는 증상 치료에만 국한되어서는 안되며,
알레르겐 유발 인자 및 적절한 경우 면역 요법의 확인 및 회피까지 확대되어야합니다.
고위험 유아의 아토피 질환 예방과 습진 소아의 천식 예방은 현재의 연구 분야입니다.
음식에 대한 알레르기이다?
어린이의 대부분의 음식 알레르기는 우유, 계란, 견과류, 참깨, 콩, 밀 및 해산물 단백질에 의해 유발됩니다. 이 음식은 어린이 식단의 기본 구성 요소이므로 경험적인 회피는 권장하지 않습니다. 특히 어린 어린이의 경우 영양에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 음식 알레르기를 식별하기위한 완전한 평가 후에 만 피해야합니다.
음식 알레르기가 확인되면 피하는 것이 최선의 치료법입니다. 그러나 음식에 존재하는 유비쿼터스 식품, 혼란스러운 식품 표시 및 숨겨진 출처를 고려할 때 식품 알레르기 항원을 피하는 것은 어려울 수 있습니다. 이상적으로 부모는 영양사와 상담하여 음식 알레르기 항원을 피하는 방법을 교육하고 어린이의 식단이 영양 상태를 유지하도록해야합니다. 이것은 우유 우유 알레르기가있는 어린이가 칼슘 섭취를 유지하는 데 특히 중요합니다.
소아 아토피는 두가지영향을 가장 크게 받습니다.
유전적인 영향
유전은 아토피 질환 발병에 큰 역할을합니다. 이러한 근본적인 유전 위험은 환경에서 유발 물질에 반응하여 아토피 질환을 유발합니다. 아토피 질환의 가족력은 어린이가 이러한 상태를 발전시키는 위험 요소입니다.
환경적인 영향
환경은 아토피 질환의 중요한 결정 요인입니다. 이에 대한 증거는 질병 발병률의 지역적 차이,
최근 아토피 질환의 유병률 증가,“낮은 아토피”국가에서 태어난 아이들이“높은 아토피로 이주 할 때 주최국의 아토피 질환 패턴을 발전시키는 경향이 있음을 포함합니다.
그러나 이주한 성인이 환경 변화 후 아토피 질환을 나타낼 수 있다는 점을 감안할 때
면역 변화는 나이가 들수록 발생할 수 있습니다.
